脑膜刺激征的三大症状（脑膜刺激征）

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1、脑膜刺激征是临床上常见的体征，为出血性脑血管病血液流入到蛛网膜下腔，或炎症刺激了脊髓神经根，由其支配的相应肌群，所出现的一种防御反应性肌痉挛现象。

2、主要表现为颈强直、克尼格氏征阳性等。

3、检查方法如下：　　(1)颈强直　患者仰卧，检查者用手轻轻托患者头部，被动使其前屈，正常者下颌可接触前胸。

4、如下颌不能接近前胸，且有阻力时，则提示有颈强直。

5、　　(2)克尼格氏征(屈膝直腿试验)　患者仰卧，膝屈成直角，然后被动使小腿伸直，正常时不受限制，如不能伸直，出现阻力与疼痛时，则以膝关节形成的角度来判定，小于135度时为阳性。

6、出血性脑血管病由于屈肌痉挛，伸膝受限，克尼格氏征常为阳性。

7、　　(3)拉赛哥氏征(直腿试验)　患者仰卧，两腿伸直。

8、检查者抬举患者下肢(膝伸直)，与髋关节成角，小于70°，并有疼痛与抵抗者为阳性。

9、　　(4)布鲁辛斯基征　　①颈征　病人仰卧，检查者用右手托起患者头部，并用力前屈其颈部，若患者的膝关节及髋关节同时屈曲者为阳性。

10、　　②腿征　患者仰卧，两下肢伸直，检查者持一侧下肢在髋关节部向腹部屈曲，若另一侧下肢也自动同时屈曲者为阳性。

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