三叉神经疼的位置及症状(三叉神经疼的位置)
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1、三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区内,出现短暂的、反复发作的剧痛。
2、是一种病因尚未明了的神经系统常见疾患。
3、属中医“面痛”、“头痛”、“偏头痛”,“偏头风”等范畴。
4、病因病理中医学认为三叉神经痛是因为感受风寒、痰火之邪及阳明胃热所致,而以风邪为主。
5、因为阳明经络受风毒传人经络而凝滞不行,故有此证,或因为情感内伤、肝失条达,郁而化火,上扰清空所致。
6、另外因为气血癌滞,阻塞经络而为痛。
7、临床上以肝胆风火和阳明燥热多见。
8、西医学认为三叉神经根被邻近的小团异常血管压迫是主要原因。
9、三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
10、原发性三叉神经痛病因目前尚未完全了解,继发性三叉神经痛的病因由小脑桥脑角肿瘤、三叉神经根及半月神经节肿瘤,血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等引起。
11、此处主要介绍原发性三叉神经痛。
12、关于三叉神经痛的病理变化尚无一致意见。
13、过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变.近来有人在治疗三叉神经痛病人作感觉根切断术时进行活检,发现有些纤维脱髓鞘或髓鞘增厚,轴突变细或消失。
14、治疗中医分型与中药治法1.风寒袭络常由遇风寒等因素诱发,发作时面侧阵发性短暂性抽搐样剧痛,似刀割样,面肌有紧束感,局部喜热敷,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。
15、[治法] 疏风散寒通络止痛。
16、[方药] 川芎茶调散加减:川芎12克,荆芥12克,防风12克,羌活12克,白芷12克,薄荷7克(后下),甘草7克,细辛3.5克,全蝎12克,蜈蚣3条。
17、2.痰火上攻呈阵发性闷胀灼痛,常于吃饭时发作,局部喜冷敷,口渴不欲饮,头昏而沉,胸闷脘满,时吐痰涎,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。
18、[治法] 化痰清热,祛风止痛.[方药] 温胆汤加减:半夏12克,橘红13克,茯苓16克,生甘草7克,枳实13克,竹茹13克,厚朴13克,川芎12克,全虫12克。
19、痛甚者加石决明25克(先下),菊花5克,地龙12克,痰多加南星13克,紫菀12克。
20、3.阴虚阳亢阵发性抽搐样剧痛,颧红,烦热,失眠健忘,腰酸乏力,舌红少苔,脉细弦稍数。
21、[冶法] 滋阴潜阳,熄风止痛。
22、[方药] 大补阴丸加减:熟地16克,知母12克,黄柏12克,龟板25克(先下),全蝎12克,蜈蚣2条4.肝胆风火,阳明胃热突然发生一侧头面部短暂而剧烈的疼痛,发作严重者伴面部肌肉抽搐,口角牵向患侧,目赤面红,流泪流涎,疼痛或左或右,痛解如常人,口疮,消谷善饥,便干溲黄,舌红苔黄或黄腻,脉弦。
23、[治法] 祛风平肝,清阳明热[方药] 经验方:钩藤25克,菊花13克,黄苓13克,川芎16克,白芷12克,荆芥穗12克,薄荷4克(后下),柴胡13克,蔓荆子13克,生石膏35克,葛根35克,全蝎7克,蜈蚣3条,细辛3.5克。
24、便秘加大黄6-12克。
25、5.气滞血瘀骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的一侧头面部疼痛,严重者可有面部肌肉抽搐,舌质紫暗,苔薄白,脉弦紧或涩。
26、[治法] 理气活血,祛风通络。
27、[方药] 通窍活血汤加减:赤芍13克,川芎16克,桃仁12克,红花12克,老葱白三节,麝香0.1克(冲服),细辛3.5三叉神经疼痛表现出来就是痛,要命的痛!有的像刀割,有的像火灼,有的像抽筋等,有些人因为疼痛剧烈,难以忍受甚至还会寻短见,可见三叉神经疼痛是多么厉害了。
28、三叉神经疼痛时可持续1-5分种,且病来如山倒,发病前一般没有先兆。
29、 三叉神经疼痛的患者中,以老年人者居多.中年人患者次之.也有的妇女进入老年期绝经后颅骨脱钙,骨质成松,有的部位压迫三又神经根后致使三叉神经疼痛的,在这里提醒中老年朋友,一定要特别留意预防三叉神经疼痛。
30、治病不如预防,预防三叉神经疼痛比治疗三叉神经痛容易多了。
31、 目前手术治疗三叉神经痛效果最理想,很多患者发病时吃一些止痛药物,只是暂时性缓解疼痛,病情还会反复发作,患者仍然无法摆脱反复的疼痛。
32、当前治疗三叉神经痛效果最显着的手术是微血管减压术。
33、微血管减压术是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对颅神经造成压迫的血管推移离开,解除血管对颅神经根部的压迫,恢复面部神经功能,从根本上治疗三叉神经痛。
34、在解除局部血管压迫的同时保留三叉神经感觉传导的完好,不会出现面部感觉丧失,而且手术技术成熟,治疗操作简单。
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