《中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023～2024）》在京发布

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　　本报讯(记者张敏)10月22日，2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会在京召开，由《中国医疗保险》杂志社研创、社科文献出版社出版的第三册医保基金监管蓝皮书——《中国医疗保障基金监督管理发展报告(2023～2024)》(以下简称“蓝皮书”)正式发布。

　　国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍，截至9月份，国家飞检已覆盖全国所有省份，检查定点医药机构500家，查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中，根据大数据模型线索，开展专项飞检的定点医药机构就达到185家，查实欺诈骗保机构111家。今年1月份至9月份，全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。当前医保基金监管力度持续加大，但形势依然复杂。下一步，国家医保局将从推动飞行检查扩面、做实自查自纠、强化大数据监管、健全长效机制、加大曝光力度等方面持续发力，坚决维护好医保基金安全。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院执行院长、中国医疗保险研究会副会长、蓝皮书主编应亚珍报告蓝皮书的核心观点。蓝皮书指出，前一阶段我国医疗保障基金监管工作继续强力推进。一是持续巩固基金监管高压态势；二是进一步建立健全基金监管长效机制；三是探索形成一批地方特色监管模式和创新经验。

　　蓝皮书建议，医保基金监管工作要坚持以人民健康为中心，完善基金监管体系建设，健全医保基金监管多层次法规体系。要着眼系统性布局，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。通过部门协同联动，激励和约束并举，聚焦源头治理，科学规划定点医药机构，引导规范合理使用医保基金。要健全监督管理、协同监管、跨区域监管执法等机制，强化医保数据赋能，不断提高基金监管的专业性、精准性、效益性，有效破解各类监管难题等。

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来源：证券日报网